حمى الضنك في تايلاند - الأعراض والعلاج والوقاية
أنا شخصيا لم أصب بحمى الدنج (t-t-t) ، لكن بعض أصدقائي لم يحالفهم الحظ. هناك الكثير من الأساطير حول هذه الحمى مؤخرًا ، لذلك كانت هناك حاجة لكتابة هذا المنشور حتى تفهم ما هو ، وما إذا كنت خائفًا ، وما إذا كنت بحاجة إلى تأمين ، وعمومًا كيفية تجنبه. آمل أن تساعدك هذه المعلومات في استخلاص استنتاجاتك..
محتوى المقال
حمى الضنك
حمى الضنك لديها 4 سلالات (الأنماط المصلية) التي تسببها ، وشكلان من مسار المرض: حمى الضنك الكلاسيكية والنزفية. النزف هو شكل أكثر خطورة وخطورة ، ويحدث فقط في أولئك الذين لديهم بالفعل أحد السلالات ، ولسوء الحظ ، في الأطفال حديثي الولادة ، إذا كانت الأم مصابة بالفعل بحمى الضنك وتلقى الطفل أجسام مضادة منها. لذلك ، عندما تقرر الولادة في تايلاند ، احرص على اختيار مستشفى جيد جدًا.
أولئك الذين أصيبوا بمرض حمى الضنك على الأقل يعرفون كل شيء بالفعل عن أعراضها وعلاجها ، ومن غير المحتمل أن يقرؤوا هذا المنشور. لذلك ، سأواصل الكتابة فقط في سياق النموذج الكلاسيكي.
الأعراض
الأعراض التي تؤكد ذلك ستكون على النحو التالي: قشعريرة (درجة حرارة تقفز بشكل حاد إلى 39-40؟) ، صداع ، منطقة خلف العينين ، العضلات ، العمود الفقري والمفاصل (الركبتين بشكل رئيسي) ، يظهر طفح جلدي. كل هذا يبدأ فجأة ، بدون أمراض أولية ، مع استثناءات نادرة ، عندما يبدأ الشخص في الصداع والشعور بالانكسار قبل ست إلى عشر ساعات من ظهور المرض. الغثيان ونقص الشهية وتورم الوجه وتضخم الغدد الليمفاوية واحمرار العينين والحنجرة هي أيضًا أعراض حمى الضنك..
إذا وصلت الأعراض المذكورة أعلاه إلى نقطة على أكثر من ثلاث نقاط مع ارتفاع درجة الحرارة ، فهناك ثلاثة أخبار لك: اثنتان جيدتان وأخرى سيئة. الشيء السيئ هو أنه قبل حوالي 4-7 أيام ، في مكان ما على الشرفة الأرضية بالفندق أو في المساء ، في مطعم ، بعوضة مصابة بالعدوى. حمى الضنك هي مرض فيروسي حاد تتفاوت فيه فترة الحضانة من 3 إلى 14 يومًا ، كثيرًا «الاشخاص المحظوظين» تواجه الأعراض بالفعل بعيدة عن المناطق الاستوائية والأطباء الاستوائيين. الخبر السار هو أنك لست معديًا للآخرين ، وقد تعلم الأطباء الروس بالفعل تحديد أعراض حمى الضنك ليس أسوأ من التايلاندية.
علاج او معاملة
لا يجب أن تأخذ ASPIRIN و IBUPROFEN و NUROFEN بأي حال من الأحوال - هذا هو الشيء الرئيسي الذي تحتاج إلى معرفته عند ظهور الأعراض في الأيام الأولى. حتى تعرف ما إذا كنت مصابًا بحمى الضنك أم لا ، ضع في اعتبارك بشكل افتراضي أنها هي وتناول باراسيتامول فقط لخفض درجة الحرارة.
يمرض الناس بشكل مختلف ، لذلك على الشبكة يمكنك أن تجد تجربة حزينة مع مجموعة من المضاعفات حتى الموت ، ومراجعات مفعم بالحيوية «في غضون يومين ترك». واحد مريض لمدة يومين ، والآخر يمكن أن يموت أسبوعين ثم يتعافى لمدة شهر آخر. كقاعدة ، تنخفض درجة الحرارة المرتفعة بعد 3-4 أيام ثم تقفز مرة أخرى لعدة أيام ، موجتان. مع الحمى ، تسقط خلايا الدم الحمراء في الدم كثيرًا ، ومن خلالها يمكن تأكيد حمى الضنك تمامًا. صحيح ، يمكن إجراء فحص الدم في موعد لا يتجاوز 3-4 أيام من مسار المرض. أي أنك بالفعل نصف وقت الترجيع في ذلك الوقت.
لا يتم علاج حمى الضنك ، ولا يوجد علاج لها على الإطلاق. هل لديك تأمين أم لا - تأكد من الذهاب إلى المستشفى. على الرغم من أنه ، وفقًا لبعض المغتربين ، ليس من المنطقي زيارة الطبيب على الإطلاق إذا كان لديك شكل كلاسيكي من الأعراض ، ويجب عليك الركض إلى الأطباء إذا كنت تعاني من النزف. لكنني شخصياً سوف ألعبها بشكل آمن ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالطفل ، بالنسبة لهم حتى الشكل الكلاسيكي يمكن أن يكون صعبًا. لذلك سيكون الطبيب قادرًا على إجراء نفس فحص الدم ، ويقول كيف يخفف من مسار المرض ، ويدخل المستشفى ، إذا لزم الأمر. المشكلة الرئيسية عند الأطفال في درجات الحرارة المرتفعة هي الجفاف ، وأحيانًا بدون قطارة بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، قد تكون القطارة ضرورية أيضًا للبالغين.
- يتم خفض درجة الحرارة باستخدام الباراسيتامول كل 4-6 ساعات ، مع مراعاة الجرعة حسب العمر والوزن. لاحظ أن الباراسيتامول لا يعطي تأثيرًا فوريًا للتخفيف ، لذا يمكنك تخفيف الحالة عن طريق المسح بالماء.
- شراب مستمر ووفيرة بالضرورة ، الكثير من الشراب. مرة أخرى أكرر ، لا تفوت الجفاف في الطفل ، فهو يأتي بهدوء وسرعة إلى حد ما. إذا رأيت أن الطفل يضعف ، فحينئذٍ يذهب إلى المستشفى على الفور. كبديل ، اجبر نفسك على شرب ماء جوز الهند كمحلول طبيعي. وليس من الضروري شراء جوز الهند الأخضر بأنفسهم ، يمكنك أخذ مثل هذه المياه المعبأة في 7-11 ، كما أن المشروبات الرياضية ذات الشوارد مناسبة أيضًا.
- حتى لا تثقل المفاصل المؤلمة - الراحة في الفراش ، لتخفيف الألم في منطقة العين - الضوء والستائر الخافتة ، والنوم. ولإزالة الأوجاع في جميع أنحاء الجسم ، يستخدم التايلانديون ورقة البابايا. قم بشراء الصيدلية الجاهزة في زجاجة أو قم بطهيها بنفسك - اعصرها في عصارة أو اصنع ديكوتيون أو امزج على شكل عصير مع العسل. طعمها وحشي فقط ، ولكنه مساعد فعال للغاية لدنغ.
- إذا كان هناك طفح جلدي يسبب حكة شديدة - استخدم كالامين ، وهو علاج تايلاندي غير مكلف وفعال. انظر إلى الجلد بعناية أكبر إذا ظهرت نقاط حمراء صغيرة ، مثل أثناء الشفط ، ثم سقطت الصفائح الدموية في الدم إلى هذا المستوى الذي يوجد فيه خطر النزيف والآن أصبح من غير المرغوب فيه للغاية إصابة الجلد والأغشية المخاطية (نظف أسنانك فقط عن طريق الشطف ، لا تحلق).
بسبب الغثيان ونقص الشهية ، لن تأكل ، من هذا يزيد فقدان القوة فقط ، علاوة على ذلك ، يذهب الناس حرفياً إلى الحائط ، ولا يمكنهم حتى حمل الملعقة في أيديهم. في هذا الصدد ، بالطبع ، حمى الضنك هي جحيم جهنمي.
في بعض الأحيان يمر حمى الضنك في المستشفى
كيفية تجنب حمى الضنك
الوقاية
يحمل حمى الضنك البعوض Aedes Aegypti و Aedes Albopictus. تكتب المصادر في الغالب عن edes egipti ، على الرغم من أنني عندما درست موضوع حمى الضنك ، ما زلت لا أفهم الفرق بين مصر والأبيض. كلاهما مخطط ، كلاهما يعيش في ظروف حضرية ويتحملان بسهولة درجات حرارة الهواء القريبة من الصفر ، يتكاثران في أي مكان يوجد فيه الماء. بعد الإصابة بعدوى بمضرب أو قرد أو شخص مريض ، تبقى الزاعجة حاملات للعدوى حتى نهاية عمرها القصير.
الإجراء الوحيد الفعال لحماية حمى الضنك الذي يمكنك اتخاذه لنفسك هو غالبًا استخدام طارد البعوض والكريمات (متوفرة في 7-11) ، والملفات والمراوح في غرفتك أو منزلك. كل ليلة قبل الذهاب إلى الفراش ، افحص جميع زوايا الغرف ، وخاصة في الخزائن حيث يحب هؤلاء الأوغاد الاختباء. سوف يساعدك منشط الذباب الكهربائي من Tesco كثيرًا في هذا - وهو أمر فعال للغاية.
ساعات الذروة الخطيرة هي الصباح الباكر والساعة بعد غروب الشمس ، لذلك تجنب المياه العذبة والأماكن التي يحتمل أن تكون خطرة خلال هذه الساعات ، واحمل طارد الحشرات معك. حاول اختيار السكن مع الناموسيات على النوافذ وبدون مستنقع قريب. بالمناسبة ، في المنتجعات الجيدة بشكل دوري علاج البعوض.
حاملات البعوض الزاعجة المصرية - تصوير محمد مهدي كريم
تباع طارد البعوض في كل 7-11
تأمين طبي
طريقة أخرى لحماية نفسك من آثار حمى الضنك هي شراء تأمين صحي عادي (تصنيف بلدي التأمين تاي) ، والتي تشمل تغطية حمى الضنك. انظر إلى تقييمي ، فهو يشير إلى أيهما يؤمن وأيهما لا. لا تشمل حاليًا حمى الدنج: موافقة ، ERGO ، Hyde ، VSK.
ولكن ، كما كتبت أعلاه ، قد يكون من الممكن أن تكون مريضًا بالفعل في المنزل مع حمى الضنك في إجازة قصيرة. ومع ذلك ، خذ دائمًا تأمينًا طبيًا أثناء رحلاتك ، خاصة للأطفال. أنا أعرف ما أتحدث عنه.
التأمين في تايلاند>
الاستشفاء بحمى الضنك أمر اختياري ، نعم. ولكن إذا كان مسار المرض صعبًا أو متكررًا ، فلا يمكنك الاستغناء عن المستشفى ، والعلاج في تايلاند مكلف. يمكنك ، بالطبع ، الاستلقاء في مؤسسة طبية حكومية ، ولكنها ستكون سريرًا خلف الستارة في جناح مشترك يتسع لعشرين شخصًا ، مع البيئة المناسبة. ويمكن أن تمرض في غرفة منفصلة بمستشفى لائق مثل مستشفى باندون أو مستشفى بانكوك ، في نطاق السعر من 5-20 ألف باهت / يوم. استرخوا لمدة أسبوع تحت قطارة ، ثم عملت لمدة نصف عام لسداد الفجوة المالية. التأمين في هذا الصدد هو أمر ضروري ، أحد المستشفيات لا يشجع على الفور سنوات من التأمين..
وفقًا لموقع منظمة الصحة العالمية (WHO) ، يتلقى الشخص الذي أصيب بحمى الضنك مناعة مدى الحياة ضد سلالة معينة والحصانة الجزئية (أو المؤقتة) لبعض الأنواع الثلاثة المتبقية. إذا لم تكن محظوظًا بالجزء الثاني من المكافآت ، فعندما يلدغه حامل البعوض من سلالة أخرى ، لديك كل فرصة للإصابة بالمرض حتى بعد شهرين من التعافي.
لقاح حمى الضنك
بالنسبة للقادمين لمدة تقل عن عام ، فإن التطعيم من حمى الضنك عند الوصول لا معنى له.
منذ كانون الأول / ديسمبر 2015 ، بدأت معلومات التلقيح المستندة إلى لقاح سانوفي باستور تتصفح الإنترنت. «Dengwaxia», التي من المفترض أنها تحمي بشكل شامل من جميع السلالات الأربعة في وقت واحد. ولكن بعد الفحص الدقيق لهذه القضية ، اتضح أن اللقاح الحالي ضد حمى الضنك ليس الدواء الشافي على الإطلاق. على موقع منظمة الصحة العالمية على شبكة الإنترنت ، يمكنك العثور على توصياتهم - تطبق محليًا فقط ، على السكان المحليين ، في المناطق ذات التهديد الوبائي الحقيقي. كما تعلمون ، لا ينتمي السياح إلى هذه الفئة.
أولاً ، للحصول على التأثير الكامل ، يتم إعطاء لقاح حمى الضنك 3 مرات كل نصف عام: 0 أشهر - 6 أشهر - 12 شهرًا. أي أنها ستبدأ في العمل بشكل كامل فقط بعد عام. التطعيم عند الوصول إلى تايلاند ، حتى إذا كان لديك خطة شتوية ، هو مضيعة للوقت والمال ، لأنه يمكنك إعطاء ~ 7000 باهت للأطباء مقابل الخدمات واللقاح ، والحصول على لدغة بعوضة في مطعم قريب في غضون أسبوع.
ثانيًا ، حتى إذا كنت مستعدًا للانتظار لمدة عام قبل السفر إلى تايلاند ، فلن يحصلوا على مثل هذا اللقاح في روسيا. ثالثًا ، تعتمد فعالية التطعيم على السلالة (أي أنها لا تساعد على جميع الأنماط المصلية على قدم المساواة) وعلى الفروق الدقيقة مثل العمر والحالة المصلية وبعض الكلمات المخيفة الأخرى ، والتي أدركت أنه يمكن التعبير عنها بهذه النسبة المئوية - في المتوسط 52٪ أي 50 إلى 50 أن اللقاح سيعمل.
تلخيصًا لما سبق ذكره ، يمكن أن يكون لقاح حمى الضنك مفيدًا فقط للتايلانديين والأجانب الذين لديهم فترة إقامة لمدة عام أو أكثر ، وبالتالي المزيد من الفرص للقبض على حمى الضنك. علاوة على ذلك ، لالتقاط كل من شكل خفيف من الحمى والنزيف. في الحالة الأخيرة ، يساعد لقاح الضنك في تسهيل مسار الشكل المعقد ، على الرغم من أن النسبة المئوية تقفز هناك أيضًا.
فرصة الإصابة بالمرض
باختصار ، أود أن أكتب إليكم ما يلي: على الرغم من كل ما سبق ، لديك فرصة أقل للحصول على حمى الضنك في أكثر مناطق البعوض في تايلاند من التايلانديين الذين يعانون من الأنفلونزا في سيارة مترو الأنفاق في فصل الشتاء. حمى الضنك هي فيروس يعمل دون مخاط ، ويسعل ولا ينتقل عن طريق الهواء ، على عكس الأنفلونزا. أي أنك لست بحاجة إلى عزل نفسك عن عائلتك أو الاختباء من الزوج المريض.
خطر حدوث مضاعفات أو الوفاة في الأنفلونزا ليس أقل احتمالا من خطر الإصابة بحمى الضنك. الأمر فقط أن وسائل الإعلام (أي أن كل المخاوف والمخاوف تنتشر من هناك) لا تحب التحدث عن المصائب الروسية مثل البعوض أو قراد التهاب الدماغ ، وأوبئة الإنفلونزا لم ترفع تصنيفاتها لفترة طويلة ، مثل حمى الضنك الغريبة ، والتي «منتشر» في جنوب شرق آسيا. بمجرد أن تلتقي برسالة ذعر أخرى حول مرض جماعي في تايلاند - ضع يدك عليها ولا تفكر في تسليم التذاكر.